牙周病是牙齒周圍組織的疾病。

牙周泛指牙肉及齒槽骨，也就是牙齒周圍的構造，它的角色有如大廈的地基；而牙齒就是大廈的主體。牙周病就好比地基出了毛病，雖然大廈主體沒有問題，但卻因土石不斷的流失，而致搖搖晃晃，隨時有坍塌的可能，因此造成嚴重的口腔問題。如果任由牙齦 (牙肉) 邊緣積聚牙菌膜，牙菌膜的細菌所分泌的毒素就會引致牙周組織發炎，形成牙周病。

造成牙周病最主要的原因，大都是因為個人清潔方式不當或對於口腔保健的忽略，使得食物殘渣殘留在牙肉邊緣，經過一段時間的累積，慢慢形成所謂的牙菌斑、牙結石。

（牙周囊袋內之細菌圖）

牙菌斑是在牙齒表面形成黏性、無色的細菌薄膜，其中某些細菌是形成牙周病的主因。這些細菌會產生毒素來刺激牙齦，造成牙齦附著於牙齒的組織破壞，一段時間後，這些毒素便可以破壞到牙齦下齒槽骨，造成骨頭的喪失。 

此外，如果牙菌斑沒有去除，可能變成牙結石(calculus)，因為牙結石表面粗糙及多孔性，容易附著牙菌斑及細菌，可能會導致牙周疾病的產生，這時候就必須由牙醫師來幫您清除牙結石了。

依牙周病因嚴重度區分為：輕度／中度／重度的牙周病。

牙周病的症狀：

•  刷牙時牙齦流血

•  牙齦紅腫、發炎

•  牙齦萎縮

•  觸壓牙齦時牙齒與牙齦間有膿流出

•  牙齒鬆動、牙掉或牙齒與牙齒間距變大

•  咬合時，牙齒會因牙周病而產生對咬異位

• 部分假牙會因牙周病而難以裝戴

• 持續性口臭

• 牙齦炎〈輕微牙周病〉

如果牙齒沒給徹底清潔，牙齦邊緣及牙齒鄰面就長期積聚牙菌膜。牙菌膜內的細菌會分泌毒素刺激牙齦，引致牙齦發炎。牙菌膜亦會被唾液（口水）鈣化，形成牙石。由於牙石的表面十分粗糙，因此導致更多牙菌膜積聚，使牙齦持續發炎，甚至有機會惡化成嚴重的牙周病。 

（圖片來源：網路）

• 牙周炎〈嚴重牙周病〉 

如果仍然沒做好口腔護理，發炎的情況會持續，導致原本緊附於牙根表面的牙齦與牙根分離，形成一個空間，稱為「牙周袋」。這空間更易讓食物殘渣、牙菌膜和牙石堆積，使牙周組織持續受破壞，引致牙周炎。牙齦邊緣可能有膿液滲出，甚至長出牙瘡，牙齦和牙槽骨亦會慢慢萎縮，以致部分牙根外露，增加患牙根蛀壞的機會。 

（圖片來源：網路）

如果牙周炎繼續惡化，牙周組織包括牙齦和牙槽骨會受到嚴重的破壞，以致牙槽骨萎縮，牙齒因而失去支撐，變得鬆動和出現移位，最後甚至脫落。

（圖片來源：網路）

•    抽菸 •    不密合的假牙、齒列不整，或有缺損的牙體復形物

•    過度的咬力，夜間磨牙或經常咬緊牙齒(壓力大、緊張)

•    不均衡的飲食

•    懷孕或口服避孕藥

•    全身系統性疾病，如AIDS或糖尿病患者

•    服用類固醇、某些抗癲癇藥物、抗高血壓及抗排斥藥物均會影響牙齦健康

牙周病診斷及擬定治療計劃

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安排牙周病基本治療

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評估治療效果

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手術治療、假牙重建/矯正

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定期維護

（擷取至網路）

牙周病的診斷

牙周病是漸進的，初期並不會疼痛，但是在一些嚴重或快速破壞的牙周病，則會有疼痛或咀嚼上的問題，所以要儘早看牙醫，以免傷害造成，那就太遲了！

用牙周探針可以來診斷牙周病，如果有骨頭的破壞，X光檢查是必要的。

（圖片來源：網路）

牙周病是牙齒周圍組織的疾病。如果任由牙齦 (牙肉) 邊緣積聚牙菌膜，牙菌膜的細菌所分泌的毒素就會引致牙周組織發炎，形成牙周病。

如果有以下情況，就會容易患上牙周病或使病情惡化：

牙菌斑堆積

	• 配戴未徹底清潔的假牙  牙菌膜和食物渣滓容易積藏在假牙與牙齦之間的縫隙。
	• 牙結石積聚  未經常做好清潔，使牙菌斑更易積聚，日積月累成牙結石。
	• 牙齒排列不整齊  牙齒排列不整齊使牙齒難於清潔。

吸煙

吸煙者患牙周病的機率比非吸煙者高，並可高達五倍。

吸煙者較易患牙周病的原因是：

• 吸煙導致輕微牙周病徵狀不明顯 

香煙中的化學成分如尼古丁會使血管收縮。牙周病初期徵狀是牙齦發炎，刷牙時易出血，但吸煙者的血管收縮，出血現象不明顯，患者不容易察覺牙齦已經發炎，牙周病就會不知不覺地惡化。

• 吸煙降低身體的抵抗力，從而降低牙周病患者的康復能力 

香煙中的尼古丁會削弱牙周組織的癒合能力，使組織復原緩慢，導致牙周病癒趨嚴重。

壓力

精神受壓可減低身體抵抗疾病的能力，例如較易患上牙周病。  

懷孕期賀爾蒙分泌改變

懷孕期間，孕婦的荷爾蒙分泌會有所改變。如果孕婦沒徹底清潔口腔，孕婦的牙齦就容易對牙菌膜中的細菌所分泌的毒素產生過敏反應，變得紅腫和容易出血，這現象稱為「妊娠期牙齦炎」。

患系統性疾病如糖尿病、白血病、愛滋病

這些疾病會減低牙齒周圍組織抵抗細菌的能力。如果患者沒有徹底清潔口腔，牙菌膜的細菌就容易入侵，導致牙周病。另一方面，患者身體的復原能力亦較低，他們患上牙周病後會較一般人難於痊癒，因此牙周病病情會迅速惡化至嚴重階段。

(資訊來源：牙齒俱樂部 toothclub.gov.hk)

徹底清除牙菌膜

清潔牙齦邊緣的位置	每天早晚刷牙，清潔牙齒，尤其清潔牙齦邊緣的位置。
清潔牙齒鄰面	單靠刷牙是不能有效地清潔牙齒鄰面的，因此還須每天 使用牙線 或 牙間刷 清潔牙齒。
清潔牙橋底部的位置	鑲有固定假牙 (牙橋) 的人士都應徹底清潔牙齒，並要使用特製牙線 清潔牙橋底部的位置。
把活動矯齒器浸在清水中	配戴活動矯齒器的人士須每天早上起床及晚上睡前把活動矯齒器除下清洗。不戴活動矯齒時，該把它浸在清水中。